こんにちは歯科衛生士の冨岡です。
皆さんは歯ぐきにニキビのような膨らみができたりしていませんか？それはサイナストラクトと呼ばれるものかもしれません。

サイナストラクト（Sinus tract）とは、歯の根の先や歯周組織などに生じた感染によって、膿が体外へ排出されるためにできた通り道のことです。

一般的には、歯ぐきに小さなニキビのような膨らみ（フィステル）ができる形で見つかることがあります。

これは、歯の根の周囲などにたまった膿が、骨や歯ぐきの中を通って外に排出されることで生じます。

つまり、サイナストラクトは感染そのものではなく、膿を排出するためにできた通路です。

1. どうしてできるの？

主な原因は、歯の根の先に起こる感染です。

例えば、

• 深い虫歯によって歯の神経が壊死する
• 根管内に細菌が感染する
• 根の先に炎症が起こり、膿がたまる
• 膿が排出される経路として、歯ぐきに通路が形成される

このような流れでサイナストラクトが形成されます。

また、歯周病など歯周組織由来の感染が原因となる場合もあります。

2. どんな症状があるの？

歯ぐきにニキビのような膨らみができる

膨らみから膿が出ることがある

口の中に嫌な味がする

痛みや腫れがほとんどない場合もある

特に注意したいのは、痛みがないからといって、感染が治っているわけではないということです。

膿の出口ができることで、内部の圧力が下がり、痛みが軽減している場合があります。

３.治療方法は？

サイナストラクトは、出口だけを処置しても根本的な解決にはなりません。

大切なのは、膿が生じている原因を取り除くことです。

歯内療法（根管治療）：歯髄壊死など、根管内の感染が原因の場合

再根管治療：過去に根管治療を受けた歯に感染が残っている場合

抜歯：歯の保存が難しい場合

歯周治療：歯周組織由来の感染が原因の場合

原因となる感染が適切に治療されると、サイナストラクトも自然に閉鎖していくことがあります。

歯ぐきにできた小さな膨らみも、お口の中からのサインかもしれません。気になる症状がある場合は、早めに歯科医院へご相談ください。