「親知らずが生えてきた…　抜いた方がいいのかなあ…」

「親知らずのむし歯をくり返している…　抜くべき？」

お悩みの方も多い、親知らず。

親知らずを抜く・抜かないで迷われている方もいらっしゃるかと思います。

親知らずは必ず、抜かなければならないのでしょうか？いつ頃、親知らずを抜けば良いのでしょうか？気になりますよね。

今回は、「抜く親知らず・抜かない親知らずの違い」のお話です。

■そもそも、親知らずとはどんな歯？　いつ頃、親知らずが生えてくるの？

◎歯列のもっとも後方（いちばん奥）に生えてくる永久歯の奥歯

親知らずとは、歯列のもっとも後方（いちばん奥）に生えてくる永久歯の奥歯です。

親知らずは正式名称を「第3大臼歯」と呼びます。

英語の呼び名であるwisdom teeth（智恵の歯）にちなみ、親知らずを「智歯（ちし）」と呼ぶことも。

◎一般的には、20歳前後の時期に親知らずが生えてくることが多いです

親知らずが生えてくる年齢は個人差があります。

個人差がありますが、一般的には、二十歳前後（17～22歳前後）の時期に親知らずが生えてくることが多いです。

｛30歳を過ぎてから親知らずが生えてくるケースも｝

親知らずが生えてくる年齢は個人差があります。20代後半や、30歳を過ぎてから親知らずが生えてくるケースもあり、稀ではありますが、40歳以上になって親知らずが生えてくる方もいらっしゃいます。

｛「親知らず」という呼び名の由来｝

「親知らず」という呼び名の由来は、諸説あります。

諸説ありますが、江戸時代以前など、昔は、二十歳前後の時期に親が40～50歳前後で亡くなることが多く、

20歳前後に生えてくる歯＝親はすでにこの世にいない＝親を知らない歯＝「親知らず」

と名付けられた、と言われています。

◎親知らずが生えてこない方も

親知らずは上下左右、4本共、必ずしも生えてくるとは限りません。親知らずそのものが生えてこない方もいらっしゃいます。

親知らずが生えてこない理由については、よくわかっていません。以下のような因子（要素）が親知らずが生えてこない原因なのでは、と考えられています。

［親知らずが生えてこない（親知らずそのものが存在しない）原因（推測）］

• パンやパスタ、ハンバーグなど、食の欧米化（やわらかい物が中心の食生活）によって噛む刺激が足りず顎の骨の成長が不足し、顎が小さいまま大人になる
  （顎のスペース不足が原因で、親知らずの歯胚（歯の素になる歯の芽）が正常に形成されない）

• 幼少期の栄養不足
  （カルシウム、たんぱく質、ビタミンなどの栄養不足が原因で、親知らずの歯胚が正常に形成されない）

■親知らずはいつ頃、抜くのがイイの？　30歳までに親知らずを抜かなきゃダメ？

◎何歳までに抜かなければならない、という基準はありませんが、親知らずと顎の骨が癒着している場合はできるだけ若いうちに抜いた方が良いケースも

親知らずの抜歯のタイミングについてですが、「何歳までに親知らずを抜かなければならない」などの基準は特にありません。

基準はないのですが、親知らずの歯根と顎の骨がくっついている（癒着している）場合、30歳以上になると親知らずと顎の骨の癒着が強まり、親知らずを抜きにくくなることがあります（親知らずの抜歯にかかる時間・工程が増える可能性がある）。

親知らずと顎の骨が癒着している場合は、30歳未満のできるだけ若い時期の方が、親知らずを抜きやすいケースも。

■抜いた方が良いとされる親知らずについて

◎斜め・横向きに生えている、歯の一部が露出している、歯全体が埋まっている、むし歯をくり返している親知らず

親知らずの抜歯についてですが、親知らずは絶対に抜かなければならない、ということはありません。

必ずしも抜歯は必要ではありませんが、以下のような親知らずは歯・歯周組織の健康に悪影響をおよぼしやすいため、抜いた方が良い場合が多いです。

［抜いた方が良いとされる親知らず］

• 斜め・横向きに生えている親知らず

• 歯の一部が露出している親知らず
  （親知らずの一部が歯ぐきや顎の骨の中に埋まっている：半埋伏智歯）

• 歯ぐきや顎の骨の中に歯全体が埋まっている親知らず
  （歯ぐきの中に埋まっており、外からは見えない：完全埋伏智歯）

• むし歯をくり返している親知らず
  （斜めに生えており前の奥歯と接触しているため、接触部分の磨き残しが出やすい親知らずなど）

■抜かなくても、大きな問題が起きにくいこともある親知らず

◎歯ぐきの中に埋まっておらず、まっすぐ生えている親知らずは、抜かなくても、大きな問題が起きにくい場合も

抜いた方が良いとされる親知らずがある一方、以下のような親知らずは抜かなくても、大きな問題が起きにくい場合もあります。

［抜かなくても、大きな問題が起きにくいこともある親知らず］

• 歯ぐきの中に埋まっておらず、歯冠全体が露出しており、まっすぐ生えている親知らず

• 上記の条件を満たしており、かつ、しっかりと磨けている親知らず

【親知らずでお困りの方はお気軽にご相談ください】

当院では、親知らずの抜歯を行っています。

当院は口腔外科機能を有しており、歯ぐきの切開が必要な親知らずの抜歯も対応可能です。

• 親知らずが斜め・横向きに生えている

• 歯ぐき（or顎の骨）中に親知らずが埋まっている

• 親知らずのむし歯をくり返している

など、親知らずでお困りの方はお気軽にご相談ください。

診察では歯科用CTを用い、親知らずと顎の骨の状態、および、神経・血管の位置を詳細に確認。一人ひとりの患者様に合った、安全性・精確性を高めた親知らずの抜歯処置をご提案いたします。

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今回は、「抜く親知らず・抜かない親知らずの違い」のお話をさせていただきました。

来月のブログでは「抜いた方が良いとされる親知らずを抜かないリスク（デメリット）」について、ご説明します。